Вегетососудистая дистония

Альтернативных наименований ВСД довольно много:

• вегетоневроз;
• нейроциркуляторная дистония;
• кардионевроз;
• психовегетативный синдром;
• вегетативная лабильность.

Каждое из этих наименований подразумевает комплекс симптомов, по которым нельзя поставить какого-либо иного диагноза и заняться точным лечением. По сути, это означает, что причины негативных проявлений не найдены, и пациент становится носителем симптомов, объединенных названием «вегетососудистая дистония».

В настоящее время ВСД – не медицинский диагноз в полном смысле этого слова. Вегетососудистая дистония не подтверждается результатами лабораторных анализов и других диагностических методов.

В последней редакции Международной классификации болезней (МКБ -10) вегето сосудистая дистония как самостоятельное заболевание отсутствует. В ней есть упоминание о «соматоформной дисфункции вегетативной нервной системы». МКБ – 11, которая вступит в силу 1 января 2022 года, в разделе «Заболевания вегетативной нервной системы» будет содержать формулировку «неуточненные состояния», классифицированные под кодом «ВСД».

Симптомы

Вегетососудистая дистония может сопровождаться:

• скачками артериального давления;
• головокружениями;
• головными болями;
• нарушением психоэмоционального состояния (апатией, раздражительностью, сменой настроения);
• бессонницей;
• ощущением постоянного недосыпа после нормального сна;
• тахикардией и аритмией;
• повышенным потоотделением и общей слабостью;
• когнитивными нарушениями, снижением умственной работоспособности и нарушением памяти;
• тошнотой, рвотой, расстройством работы ЖКТ;
• шумом в ушах и «мушками» перед глазами;
• нарушением зрения;
• паническими атаками.

Может проявляться один или несколько симптомов одновременно. Далеко не всегда при ВСД симптомы существуют постоянно. Как правило, пациент обращается к терапевту, когда совокупность симптомов закрепляется и снижает качество жизни и трудоспособность.

Причины

Вегетативная нервная система отвечает за постоянство нашей внутренней среды, ее слаженную работу. Она не подконтрольна человеку, ее нельзя «успокоить» или восстановить произвольно.

В частности, под контролем вегетативной нервной системы находятся:

• процесс дыхания;
• частота пульса и показатели артериального давления;
• деятельность желез;
• работа желудочно – кишечного тракта;
• функционирование выделительной системы;
• метаболизм.

Нарушения в системах организма отражаются на вегетативной нервной системе. Так появляются вегетативные расстройства.

На развитие вегетососудистой дистонии влияют:

• малоподвижный образ жизни, отсутствие адекватной физической нагрузки;
• стресс и перегрузки, в том числе неочевидные (нарушения правил информационной гигиены, позднее засыпание, конфликты с близкими);
• нарушения в состоянии сосудов;
• перестройка или нарушение гормонального фона;
• физическая усталость от избыточности нагрузок;
• курение, употребление алкоголя;
• нехватка полноценного отдыха (сон, состояние покоя);
• отсутствие смены видов деятельности;
• нехватка свежего воздуха и прогулок;
• избыточное или недостаточное питание;

Главной причиной вегетососудистой дистонии может быть нарушение баланса в образе жизни, которое, в свою очередь, влечет разбалансировку систем организма. При этом большинство лабораторных показателей может быть близким к норме, но игнорирование закона сбалансированности в образе жизни может привести к развитию сразу нескольких симптомов ВСД.

Классификация

Виды вегетососудистой дистонии определяются, исходя из факторов, запускающих данную дисфункцию.

1. ВСД по гипертоническому типу. Для нее характерны:

• тахикардия, повышенное артериальное давление, которое после приступа нормализуется без приема гипотензивных средств и препаратов;
• бессонница;
• беспричинный страх, панические атаки;
• эмоциональная неустойчивость;
• астения;
• нехватка энергии;
• головные боли.

2. ВСД по гипотоническому типу. Для нее характерны:

• упадок сил, вялость;
• пониженное артериальное давление;
• бессонница;
• недостаточное расходование энергии;
• подавленность, депрессия.

3. ВСД по смешанному типу. Для нее характерны:

• высокая активность сменяется бессилием;
• резкая смена настроения;
• повышенная нервная возбудимость.

По интенсивности симптомов выделяют следующие типа ВСД:

• пароксизмальный - с периодическими приступами;
• перманентный – симптомы постоянные, но не резкие; усиливаются при провоцирующих факторах;
• латентный – симптомы беспокоят только во время стрессовых ситуаций.

Осложнения

Осложнения вегетососудистой дистонии у конкретных пациентов различаются и зависят от общего состояния организма и образа жизни. Чаще всего ВСД приводит к снижению работоспособности, нарушению психоэмоционального благополучия и ухудшению качества жизни.

По этим причинам ВСД опасна в случаях:

• игнорирования симптомов;
• избегания обследования на предмет соматических заболеваний;
• нежелания корректировать образ жизни;
• подверженности стрессу и отсутствия навыка стрессоустойчивости;
• гиподинамии;
• злоупотребления курением и алкоголем;
• отсутствие баланса между работой и отдыхом, нагрузкой и покоем, сном и бодрствованием.

Вегетососудистая дистония может способствовать:

• гипертоническому симптому;
• тяжелым депрессивным расстройствам;
• синдрому хронической усталости;
• формированию панических атак;
• травмоопасным ситуациям.

Диагностика

При обнаружении у себя симптомов ВСД нужно обратиться к терапевту для обследования. В зависимости от частоты и выраженности симптомов может возникнуть необходимость в посещении эндокринолога, невролога, гастроэнтеролога или кардиолога.

Последовательность диагностики состоит из нескольких этапов:

• Анализ общего состояния организма. Обследование проходит на основании общих анализов крови и мочи. При обнаружении проблем назначаются более глубокие лабораторные исследования.
• Контроль артериального давления. На протяжении назначенного врачом периода времени необходимо замерять артериальное давление, записывать результаты и по динамике определять, имеет ли место гипертонический синдром, стабильная гипотония или скачки не имеют последовательности и закономерностей.
• Электрокардиограмма поможет понять, есть ли проблемы в работе сердца. При необходимости назначают УЗИ сердца, обследование состояния сосудов.
• Исследование гормонального фона. В зависимости от симптомов врач – эндокринолог назначает анализы гормонов щитовидной железы, гормонов надпочечников, половых гормонов.

При необходимости более серьезного обследования назначают КТ и МРТ, которые позволят увидеть патологии внутренних органов и систем. При отсутствии симптомов соматических заболеваний можно говорить о вегетососудистой дистонии, которая потребует изменения образа жизни.

Лечение

В зависимости от типа вегетососудистой дистонии врач определяет способы коррекции состояния пациента. Среди них большое место занимает улучшение образа жизни, комплексный подход к его изменению, поиск баланса в организме и внимательное отношение к себе.

Способы коррекции состояния при вегетососудистой дистонии:

• изменение режима дня с обязательным включением в распорядок 8-9 часов ночного сна;
• физическая активность с учетом толерантности пациента к физическим нагрузкам. Полезны плавание, прогулки, йога, пилатес, велосипед;
• отказ от вредных привычек. Даже незначительные дозы никотина и алкоголя способны свести усилия по улучшению состояния к нулю, поэтому нужна активная работа по избавлению организма от употребления сигарет и спиртного;
• массаж шеи и воротниковой зоны снимает стресс, стимулируют кровообращение и кровоснабжение головного мозга;
• выработка стрессоустойчивости. В зависимости от сложности проблемы можно пройти курс психотерапии или поработать с психоэмоциональным состоянием самостоятельно с помощью дыхательных практик, ведения дневника, контроля над стрессовыми ситуациями;
• коррекция питания. Важно питаться полноценно и разнообразно, не увлекаться любыми видами диет.

По согласованию с врачом можно применять народные средства для успокоения, снятия стресса, нормализации давления. Прием успокаивающих отваров лекарственных трав поможет улучшить состояние, но не стоит увлекаться и принимать их без медицинских рекомендаций. Избыточное употребление даже ромашки аптечной может изменить ход лечения в негативную сторону.

Медикаментозное лечение

Врач может назначить лекарственные препараты для коррекции симптомов ВСД на основе трав. Самые распространенные - отвары пустырника, корня валерианы, шишек хмеля и созданные на их основе аптечные препараты «Новопасит» и «Персен».

Антидепрессанты применяются в случае серьезного нарушения нервного равновесия и клинической депрессии, которую может диагностировать психотерапевт, психиатр или невролог. При астении, синдроме хронической усталости и физической слабости рекомендуют тонизирующие и общеукрепляющие средства, помогающие восстановлению жизненных сил.

Прием любых препаратов назначается врачом, и нужен для лечения основного соматического или психического заболевания. При этом лечения вегетососудистой дистонии как таковой не происходит. Стабилизация работы вегетативной нервной системы возможна при изменении образа жизни и внедрении в него эффективных практик оздоровления.

Дыхательная гимнастика

Дыхательные тренировки обладают мощным терапевтическим и профилактическим эффектом при любом типе ВСД. Они оказывают комплексный эффект, способны снять большинство симптомов ВСД, а продолжительные занятия полностью восстанавливают баланс в организме.

К популярным видам дыхательных гимнастик относятся практики йогов: пранаяма (дыхание с задержками), капалабхати (дыхание животом), нади шодхана (дыхание через левую и правую ноздрю). В отечественной медицине популярностью пользуются гимнастика Стрельниковой и метод Бутейко. Это оздоровительные практики, которые требуют большого внимания к дыханию и к своему телу в целом, их не так просто освоить, и на первых порах выполнение упражнений потребует опытного наставника. В противном случае, «самодеятельность» может нанести вред организму, не говоря уже о пустых усилиях как о самом безобидном эффекте неграмотного использования методик Стрельниковой и Бутейко. Среди европейских дыхательных практик известность получила система датского гимнаста Мюллера, состоящая из ритмичных дыхательных циклов без пауз и задержек ради силы и выносливости.

Большинство дыхательных гимнастик имеют противопоказания, и к ним можно приступать только после консультации с врачом. Занятия требуют времени, сосредоточенности и усердия. Ряд методик эффективен только при занятиях в строго определенном положении тела, на «голодный желудок», в утреннее время суток. Для людей с малой подвижностью, скачками давления, высокой степенью близорукости и проблемами со щитовидной железой заниматься интенсивными дыхательными упражнениями не стоит, этом может ухудшить состояние.

Комфортным видом дыхательных тренировок, почти не имеющим противопоказаний, могут стать упражнения с дыхательным тренажером «Самоздрав». Тренажер работает по методу барокамерного восстановления организма, используемого при подготовке к космическим полетам. Он не только тренирует дыхательную систему, но и нормализует газообмен организма. Достаточный уровень кислорода и углекислого газа в тканях и клетках – это баланс метаболизма и нормальная работа всех систем организма, включая нервную.

«Самоздрав» способен снять практически все факторы риска ВСД. В частности, дыхательные тренировки:

• восстанавливают состояние сосудов за счет поддержки уровня СО2 в организме, отвечающего за естественное снятие спазмов;
• нормализуют артериальное давление;
• устраняют бессонницу. В 92% случаев тренировок с «Самоздравом» сон пациентов полностью восстановился в течение 8 месяцев занятий;
• снимают нервное напряжение и повышает стрессоустойчивость;
• устраняют гипоксию, улучшают кровоснабжение головного мозга за счет нормализации работы кровеносной системы;
• помогают избавиться от курения за счет повышения мотивации из-за очищения легких и бронхов;
• повышают жизненный тонус и силы;
• формируют ощущение баланса за счет создания правильного дыхательного цикла «вдох-выдох»;
• выстраивают дисциплинирующий режим дня и здоровый образ жизни;
• являются комфортной основой для внедрения новых здоровых привычек.

При коррекции состояния, традиционно называемого «вегетососудистая дистония», важно помнить, что это не диагноз, требующий лечения. Скорее это требование организма о соблюдении баланса; группа симптомов, сигнализирующих о сбое.

Эти симптомы могут иметь неблагоприятные последствия, и чтобы уйти от них, важно менять образ жизни, заниматься дыхательной гимнастикой, обеспечить себе сбалансированный режим активности и покоя, нормальное питание и адекватный уровень физической активности.